නිෂ්පාදන
5-ෆ්ලෝරෝසයිටෝසීන්
ව්යුහාත්මක සූත්රය
භෞතික
පෙනුම: සුදු කුඩු
ඝනත්වය: 1.3990 (ඇස්තමේන්තුව)
ද්රවාංකය: 298-300 °C (දෙසැ.) (ලිට්.)
තාපාංකය.
වර්තන හැකියාව
ජ්වලනාංකය.
ආරක්ෂිත දත්ත
අනතුරුදායක කාණ්ඩය.
අන්තරායකර භාණ්ඩ ප්රවාහන අංකය.
ඇසුරුම් කාණ්ඩය.
අයදුම්පත
මුඛයෙන් Flucytosine Candida හෝ Cryptococcus neoformans හි සංවේදී වික්‍රියා නිසා ඇති වන බරපතල ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරයි.සංවේදී වික්‍රියා ආසාදනයට හේතු වේ නම්, එය ක්‍රොමොමයිෙකෝසිස් (ක්‍රොමොබ්ලාස්ටොමිකෝසිස්) සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා ද භාවිතා කළ හැකිය.සාපේක්ෂව දුර්වල ප්‍රති-දිලීර බලපෑම් සහ ප්‍රතිරෝධයේ වේගවත් වර්ධනය හේතුවෙන් ජීවිතයට තර්ජනයක් වන දිලීර ආසාදන සඳහා Flucytosine එකම කාරකයක් ලෙස භාවිතා නොකළ යුතුය, නමුත් amphotericin B සහ/හෝ fluconazole හෝ itraconazole වැනි ඇසෝල් දිලීර නාශක සමඟ ඒකාබද්ධව.කැන්ඩිඩල් සිස්ටිටිස් වැනි සුළු ආසාදනවලට ෆ්ලූසිටෝසීන් සමඟ පමණක් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.සමහර රටවල, සතියකට නොඅඩු සෙමින් අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම ද චිකිත්සක විකල්පයකි, විශේෂයෙන් රෝගය ජීවිතයට තර්ජනයක් නම්.
ප්‍රතිශක්තිකරණය අඩු අයට බරපතල දිලීර ආසාදන ඇති විය හැක.මෙම පුද්ගලයින් flucytosine ඇතුළු සංයෝජන චිකිත්සාවෙන් ප්‍රයෝජන ලබන නමුත්, විශේෂයෙන් amphotericin B සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයක අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි විය හැක.
5-Fluorocytosine Cryptococcus සහ Candida මගින් ඇතිවන දිලීර ආසාදන, එනම් දිලීර සෙප්සිස්, endocarditis, meningitis සහ පෙනහළු සහ මුත්‍රා ආසාදන සඳහා දිලීර නාශක කාරක සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි.
ලක්ෂණය
මෙම නිෂ්පාදනය Candida spp වලට එරෙහිව ඉහළ දිලීර නාශක ක්‍රියාකාරකම් ඇත.සහ Candida spp.සහ Bacillus spp වලට එරෙහිව ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරකම් ද ඇත.සහ Mycobacterium spp.නිෂ්පාදිතය අඩු සාන්ද්‍රණයකදී ප්‍රතිබැක්ටීරීය වන අතර ඉහළ සාන්ද්‍රණයකදී දිලීර නාශක වේ.ක්රියාකාරී යාන්ත්රණය වන්නේ දිලීර න්යෂ්ටික අම්ලයේ සංශ්ලේෂණය අවහිර කිරීමයි.මෙම නිෂ්පාදනයට ප්රතිරෝධය නිෂ්පාදනය කිරීමට දිලීර පහසුය.
පූර්වාරක්‍ෂා
ඇම්ෆොටෙරිසින් බී සමඟ ඒකාබද්ධව, එය සමමුහුර්ත බලපෑමක් ඇති කරයි, නමුත් එය වකුගඩු වලින් මෙම නිෂ්පාදනය බැහැර කිරීම අඩු කර රුධිර සාන්ද්‍රණය වැඩි කරයි, එය වකුගඩු හා රුධිර පද්ධතියේ විෂ ප්‍රතික්‍රියා ඇති කළ හැකිය.එබැවින්, උච්ච රුධිර සාන්ද්‍රණය 100μg/ml නොඉක්මවන, 50-75μg/ml හි නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.ඇට මිදුළු නිෂේධක භාවිතය මෙම නිෂ්පාදනයේ රක්තපාත විෂ වීම වැඩි කළ හැක.
මෙම නිෂ්පාදනය ① ඔක්කාරය, පාචනය, කුෂ්ඨ ආදිය ඇති විය හැක.② අක්මා හානි, බොහෝ දුරට අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වයේ දර්ශක වැඩි වීම, නමුත් හෙපටමෙගාලි හෝ හෙපටික නෙරෝසිස් පවා;③ myelosuppression leukocyte සහ පට්ටිකා අඩු කිරීම, ඉඳහිට සම්පූර්ණ රුධිර සයිටොපීනියාවට හේතු විය හැක.මාරාන්තික granulocytic leukocyte ඌනතාවය සහ remitting anemia ද වාර්තා වී ඇත;④ මායාවන්, හිසරදය සහ කරකැවිල්ල ද වාර්තා වී ඇත.එබැවින් රක්තපාත හෝ වකුගඩු ආබාධ, රුධිර ආබාධ සහ ඇටමිදුළු මර්දනය සහිත රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරන්න.මෙම නිෂ්පාදනය භාවිතා කරන විට පර්යන්ත රුධිර පින්තූරය, අක්මාව සහ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ මුත්‍රා ක්‍රියාකාරිත්වය නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කළ යුතුය.සත්ව පරීක්ෂණ වලදී එය ටෙරාටොජනික් බලපෑමක් ඇති අතර, ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ යුතුය.
අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා අතර ඉහළ ට්‍රාන්ස්ඇමිනේස්, ක්ෂාරීය පොස්පේටේස්, ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග ලක්ෂණ, ලියුකොපීනියා, රක්තහීනතාවය, ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා, වකුගඩු ආබාධ, හිසරදය, දෘෂ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම, මායාවන්, ශ්‍රවණාබාධ, ඩිස්කීනියාව, සෙරුම් පොටෑසියම් අඩුවීම, කැල්සියම් සහ සියලුම පොස්පරස් ප්‍රතික්‍රියා ඇතුළත් වේ. .
